تُعتبر أدوية الحساسية الجلدية للأطفال من العلاجات الأساسية في مجال طب الأطفال. يمكن تعريف الحساسية الجلدية على أنها حالة من التهيج التي تصيب الجلد نتيجة التعرض لمواد مهيجة أو سامة، مثل السماق السام أو اللبلاب السام. في هذه المقالة، سنستعرض مرض الحساسية الجلدية، ونستعرض أيضًا أدوية الحساسية المتاحة للأطفال.
أسباب الحساسية الجلدية عند الأطفال
تظهر حالات التحسس الجلدي لدى الأطفال نتيجة استجابة الجهاز المناعي للمواد المهيجة، حيث يتعامل معها الجسم كأنها مواد ضارة. وهذا يؤدي إلى إفراز الهيستامين، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل الطفح الجلدي أو الحكة الشديدة.
أدوية الحساسية الجلدية للأطفال
تتوافر مجموعة متنوعة من الأدوية التي تساعد في تخفيف أعراض الحساسية الجلدية للأطفال، ومن أبرزها:
- مضادات الهستامين: تعمل هذه الأدوية على عكس التأثير الالتهابي الذي يُحدثه الهيستامين في الجسم.
- وتأتي في عدة أشكال (موضعي أو فموي)، منها:
- مضادات الهستامين الموضعية مثل مرهم الدوكسيبين.
- المضادات التي تؤخذ عن طريق الفم، مثل: (الهيدروكسيزين،السيبروهيبتادين، الديسلوراتادين، السيتريزين، اللوراتادين، الكلورفينرامين، الفيكسوفينادين).
- وتأتي في عدة أشكال (موضعي أو فموي)، منها:
- الستيروئيدات: هذه الأدوية مضادة للعوامل الالتهابية ولها تأثير مشابه للكورتيزون الطبيعي.
- تشمل الكورتيزونات المستخدمة لعلاج الحساسية الجلدية:
- الكورتيزون الموضعي مثل (الهايدروكورتزون، الكلوبيتازون، البيتاميثازون، الموميتازون).
- الكورتيزون الفموي مثل (البيتاميثازون، البريدنيزون، الديكساميثازون).
- مرطبات الجلد: تضم كريمات أو مراهم تُستخدم على الجلد الملتهب لتهدئة الالتهاب.
- من أشهر المرطبات: (لوشن الكالامين).
المثبطات الموضعية للجهاز المناعي
تستخدم هذه الأدوية بشكل موضعي على سطح الجلد، حيث تساهم في تثبيط عمل الجهاز المناعي الذي يهاجم محفزات الحساسية، مما يؤدي إلى تقليل البثور والطفح الجلدي وكذلك الحكة الشديدة. من أشهر هذه الأدوية: (كريم التاكروليموس ومرهم البيميكروليموس).
الأسباب الرئيسية لظهور الحساسية عند الأطفال
تتعدد الأسباب التي تسبب ظهور الحساسية لدى الأطفال، وقد تم تصنيفها إلى الفئات التالية:
- الحساسية الناتجة عن الهواء الطلق: وتتسبب فيها عوامل مثل غبار الطلع أو الأشجار أو لسعات الحشرات.
- الحساسية في الأماكن المغلقة: وقد تتعلق بوبر الحيوانات الأليفة أو عث الغبار أو الصراصير.
- المركبات الطيارة المهيجة: مثل عوادم السيارات والدخان والعطور والدهانات.
- الحساسية الغذائية: الناتجة عن تناول بعض الأطعمة مثل القمح، وحليب البقر، والبيض، والصويا، والمكسرات.
- الحساسية الدوائية: حيث يتفاعل الجهاز المناعي مع بعض الأدوية مثل السلفات والأموكسيسلين.
أعراض التحسس لدى الأطفال
تختلف أعراض الحساسية من طفل إلى آخر، وتؤثر على الأنف، والأذن، والعينين، والجلد، والجهاز الهضمي، حيث تتضمن الأعراض ما يلي:
- تورم الوجه أو العينين، انسداد الأنف وسيلانه.
- السعال والعطس المتواصل.
- صعوبة التنفس، والشعور بالتورم في الحلق.
- ظهور طفح جلدي مع احمرار، وبثور قد تفرز سوائل.
- ألم في المعدة قد يرافقه قيء أو غثيان.
- نوبات ربو قد تكون حادة أو خفيفة.
- احتقان في الغشاء المخاطي الأنفي.
الفحوصات اللازمة عند ظهور علامات الحساسية
عند ظهور أعراض الحساسية، من المهم مراجعة الطبيب المتخصص الذي يقوم عادة بما يلي:
- إجراء اختبارات الحساسية لتحديد النوع المسبب.
- إجراء اختبارات اللصقات لتحديد نوع الحساسية.
- ويعرف هذا الاختبار باختبار فرط الحساسية اللاحق.
- إجراء اختبارات التحدي لمعرفة ما إذا كانت الحساسية ناتجة عن طعام أو دواء معين.
- إجراء اختبارات وظائف الرئة في حال كانت الحساسية تتعلق بالجهاز التنفسي.
- بعد تقييم النتائج، يحدد الطبيب العلاج المناسب حسب السبب.
- إذا كانت الحساسية ناتجة عن عوامل معينة، يتم وصف دواء مناسب.
- في حالة الحساسية الدوائية، قد يتطلب الأمر جرعة إسعافية.
- وفي حالات الربو الشديدة، يتم تقديم مضادات الربو البيولوجية.
الآثار الجانبية لأدوية الحساسية
بعد استعراض بعض أدوية الحساسية الجلدية للأطفال، نستعرض آثارها الجانبية المحتملة:
- الآثار الجانبية لمضادات الهستامين: تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا:
- النعاس المتواصل، حيث يُعتبر من الأعراض المعروفة لمضادات الهستامين.
- لذا يجب على من يتناول هذه الأدوية تجنب القيادة أو القيام بأعمال تتطلب التركيز.
- قد تسبب مضادات الهستامين صعوبة في التركيز.
- الدوار وصعوبة الحفاظ على التوازن.
- تشويش وعدم وضوح الرؤية.
- جفاف الفم والحلق وصعوبة في البلع.
- احتباس السوائل وصعوبة التبول.
- قد يعتاد المريض أيضًا على شعور بالغثيان والقيء.
- الآثار الجانبية للكورتيزون الموضعي: يمكن أن تشمل:
- تهيّج الجلد واحمراره في موضع الدواء.
- حرقان في مكان تطبيق الكريم.
- نمو شعر زائد في المنطقة المعالجة.
- التهاب في بصيلات الشعر.
- ترقق الجلد في موضع العلاج.
- ظهور حب الشباب.
- تمدد الجلد في منطقة تطبيق الدواء.
الآثار الجانبية لاستخدام الكورتيزون الفموي
يُعتبر الكورتيزون الفموي من العلاجات المستخدمة لعلاج الحساسية الجلدية، إلا أن له بعض الآثار الجانبية التي قد تشمل:
- تغيرات في الحالة المزاجية.
- صعوبات في النوم والأرق.
- زيادة الشهية التي قد يستخدمها الأطباء في حالات النقص الوزني.
- اضطرابات معوية، مثل الإمساك أو الإسهال.
- حرقان في المعدة أو المريء.
- من المهم الالتزام بالجرعة الموصوفة من الكورتيزون، تجنبًا لارتفاع ضغط الدم، وهشاشة العظام أو زيادة السكر في الدم.
- تجنب إيقاف العلاج بشكل مفاجئ لتفادي أعراض انسحاب الكورتيزون.
الآثار الجانبية لمثبطات المناعة الموضعية
تعد هذه الأدوية جزءًا من علاج الحساسية الجلدية للأطفال، وقد تؤدي إلى:
- الحكة والشعور بحرقان وزيادة حرارة المنطقة المعالجة.
- ظهور بثور صغيرة.
- في حالات نادرة، قد تؤدي إلى التهابات جلدية بكتيرية.
