يُعتبر صرع الفص الصدغي من الاضطرابات العصبية المزمنة التي تتميز بنوبات متكررة وغامضة تنشأ في الفص الصدغي من الدماغ. وتشتمل هذه النوبات على تغيرات حسية، مثل الشم غير العادي (هلوسة شمية) أو ضعف الذاكرة. يعتمد العلاج على الأدوية أو الجراحة، ويمكن أن يختلف التشخيص بين المرضى.
تعريف صرع الفص الصدغي
- يُعرف صرع الفص الصدغي (TLE) باعتباره من الأمراض التي قد ترتبط بالإبداع والعبقرية.
- الكثير من الشخصيات البارزة على مر التاريخ عانت من صرع الفص الصدغي.
- يُعتقد أن العبقرية والإبداع يمكن أن تُنسب إلى هذا الاضطراب، إذ يُعاني حوالي خمسة إلى عشرة أشخاص من كل ألف من صرع الفص الصدغي؛ ومع ذلك، ليست جميع الحالات مرتبطة بالعبقرية.
- تشير الأبحاث التي أجراها ستيفن شاتشر، الطبيب وعالم الأعصاب بجامعة هارفارد، إلى قائمة بالشخصيات المعروفة التي قد تُظهر علامات على الصرع.
- تشمل هذه الشخصيات فلاسفة، كتّاب، قادة، شخصيات دينية، رسامين، شعراء، ملحنين، وممثلين من مختلف أنحاء العالم.
- يُشير شاتشر إلى أن القدماء كانوا يعتقدون أن النوبات هي نتيجة لوجود شياطين تهاجم جسم المريض، حيث كان الكهنة يحاولون طرد هذه الأرواح بواسطة الشعوذة والتعاويذ.
- على الرغم من ذلك، بات الكثيرون يعي أن هذا مرض حقيقي وليس مجرد أسطورة.
كما يمكنك الإطلاع على:
الأعراض والعلامات
- يبدأ صرع الفص الصدغي في الجزء المسؤول عن الإحساس والذاكرة والاستجابة للقتال أو الهروب.
- يعاني العديد من المرضى من تجارب حسية غريبة، مثل الإحساس بالخوف أو توقع أحداث قبل وقوعها.
- تحدث الهلوسة، سواء كانت شمية أو ذوقية، في بداية النوبة.
- قد تُنتج النوبات في الفص الصدغي عن تشوهات أو ندوب، ورغم ذلك، ليس دائمًا من الممكن تحديد سبب النوبات.
- يكون صرع الفص الصدغي عادةً مقاومًا للأدوية المضادة للصرع، وفي حال استمرار النوبات، قد يعتمد العديد من المرضى على الجراحة لعلاج الحالة.
- يمكن في بعض الحالات اللجوء إلى إزالة جزء من المنطقة المتضررة.
أعراض أخرى لصرع الفص الصدغي
يمكن أن تختلف الأعراض من حالة لأخرى:
- الكتابة القهرية، وهي نوع من اضطراب الوسواس القهري، تتمثل بكتابة ملاحظات طويلة.
- تزايد التدين، حيث تصبح المعتقدات الدينية أكثر قوة وقد ترتبط بعلم اللاهوت.
- قد يظن المرضى أنهم يتمتعون برعاية إلهية خاصة.
- العدوانية، حيث يمكن أن تكون العواطف شديدة ومتقلبة.
- قد يشعر المريض بالدفء في بعض الأوقات ثم يغضب بدون سبب واضح.
تابع أيضًا:
أسباب صرع الفص الصدغي
تشمل الأسباب المحتملة لصرع الفص الصدغي ما يلي:
- التصلب الحُصيني.
- إصابات الدماغ الرضحية.
- التهابات الدماغ مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
- نقص الأكسجة في الدماغ.
- السكتات الدماغية.
- الأورام في الحُُصين.
- المتلازمات الوراثية، حيث لا يُعتبر صرع الفص الصدغي ناتجاً عن اضطرابات نفسية أو ضعف في الشخصية.
الأدوية المستخدمة لعلاج صرع الفص الصدغي
- قد يتجاوز بعض الأطفال صرع الفص الصدغي، إلا أنه في حال وجود شذوذات في الدماغ، قد يكون التحكم في الحالة بالأدوية صعباً.
- وفي هذه الحالات، قد يصبح المريض مؤهلاً للجراحة.
إليك أبرز الأدوية المستخدمة لعلاج صرع الفص الصدغي:
- كاربامازيبين.
- الفينيتوين.
- حمض الفالبوريك.
- أوكسيكاربازيبين.
- لاموتريجين.
- جابابنتين.
- توبيراميت.
- فينوباربيتال.
- زونيساميد.
- ليفيتيراسيتام.
- تيجابين.
- بريجابالين.
- موهيدروكلوريد.
ومع ذلك، قد لا تكون الأدوية وحدها كافية للتحكم في النوبات لبعض الأشخاص، وتظهر آثار جانبية مثل التعب والدوخة.
العلاج الجراحي
- تُعتبر الجراحة لإزالة جزء الفص الصدغي المسبب للنوبات فعالة، حيث يتراوح معدل النجاح بين 65٪ و90٪ بناءً على سبب النوبات.
- إذا كانت النوبات تنجم عن منطقة تحتوي على وظائف دماغية حيوية، قد لا يكون من المناسب إجراء الجراحة.
- يحتاج المرضى قبل الجراحة إلى تقييم شامل باستخدام الرنين المغناطيسي لمراقبة النوبات.
- غالبًا ما يتم ذلك في وحدات المراقبة من خلال سجل فيديو وتخطيط كهربية الدماغ.
- تجري بعض الأبحاث حول استخدام الجراحة الإشعاعية، والتي تشمل توصيل جرعات محددة من الإشعاع إلى المنطقة المؤثرة في الدماغ.
- على الرغم من اعتبارها إجراءً تجريبيًا، لن تظهر آثار الأدوية المضادة للصرع وآثارها الجانبية فورًا بعد العملية.
- لكن مع مرور الوقت، ستظهر النتائج بوضوح، مع كون بعض المرضى بحاجة لمواصلة تناول الأدوية للسيطرة على النوبات.
- على الرغم من ذلك، قد تحتاج الجرعات إلى التعديل في بعض الحالات.
- تُحتمل بعض المضاعفات، مثل التغيرات المعرفية المستديمة، لذا ينبغي على المرضى استشارة الجراح حول تجربته وتقييم نسبة النجاحات والمضاعفات.
علاجات إضافية لصرع الفص الصدغي
- تحفيز العصب المبهم يعد خياراً للمرضى الذين لا تستطيع الأدوية السيطرة على حالتهم أو تسبب لهم آثارًا جانبية ملحوظة.
- يتم زرع الجهاز في منطقة الصدر تحت الترقوة، ويتم توصيل طرف المحفز بالعصب المبهم.
- يمكنضبط الجهاز ليعمل أو يتوقف وفقًا لجدول زمني محترف، وهو قابل للتعديل ويمكن تفعيله باستخدام مغناطيس.
صرع الفص الصدغي والحمل
- يمكن أن تحمل النساء المصابات بالصرع بشكل صحي، لكن التخطيط المسبق للحمل مهم للغاية.
- ينبغي على المرأة العمل على تقليل جرعة الأدوية قبل الحمل بالتعاون مع طبيبها.
- يُفضل للنساء اللواتي يعانين من هذا الاضطراب تجنب تناول حمض الفالبرويك أثناء الحمل.
- إذا لم يكن بالإمكان السيطرة على النوبات بواسطة أدوية أخرى، يجب التحدث مع الطبيبة لمناقشة المخاطر المحتملة.
كما يمكنك قراءة:
موانع الحمل ومضادات الصرع
من الضروري أن تدرك النساء أن بعض مضادات الصرع قد تُغير فعالية وسائل منع الحمل الفموية، لذا يُنصح باستشارة الطبيب.
المضاعفات والتشخيص
- مع مرور الزمن، تقلص النوبات المتكررة من الفص الصدغي جزءًا من الدماغ المسئول عن التعلم والذاكرة.
- يُعرف هذا الجزء باسم الحُصين، وقد يؤدي فقدان خلايا الدماغ فيه إلى تدهور في الذاكرة.
علاقة صرع الفص الصدغي بالمعتقدات الدينية والمهارات الخاصة
- يمتلئ التاريخ بقادة روحيين عانوا أو يُعتقد أنهم مصابون بصرع الفص الصدغي.
- يقول عالم النفس ويليام جيمس (1842-1910) إن صوت القانون الجديد الذي سمعه الرسول بولس أثناء رحلته إلى دمشق قد يكون ناتجًا عن إعصار عصبي.
- شاهد بولس النور وسمع صوتًا يسأل: “لماذا ت persecuteon me, شاوُل؟”، رغم أن ليس جميع من كانوا معه رأوا شيئًا.
