مشكلات المشيمة والحبل السري
تُعتبر المشيمة والحبل السري من العناصر الحيوية التي تساهم في نقل الدم الغني بالعناصر الغذائية والأكسجين إلى الجنين. لذلك، فإن أي مشكلات قد تؤثر على الحبل السري أو المشيمة قد يكون لها تأثير سلبي على نمو الجنين وتطوره، مما قد يؤدي في بعض الحالات إلى انقطاع نبضه.
تعقيدات الحمل والولادة
قد تواجه الأم مجموعة من التعقيدات والمشكلات الصحية التي يمكن أن تزيد من خطر توقف نبض الجنين، خاصة قبل الأسبوع 24 من الحمل، ومن بين هذه التعقيدات:
- المخاض المبكر، الذي عادة ما يحدث نتيجة لمضاعفات خلال فترة الحمل.
- استمرار الحمل لأكثر من 42 أسبوعًا.
- تعرض الأم لحادث أو إصابة أثناء فترة الحمل.
التشوهات الكروموسومية (العيوب الخلقية)
تُعتبر تشوهات الكروموسومات، لاسيما تلك المرتبطة بالتشوهات التشريحية أو العيوب الخلقية، مسؤولة عن نسبة كبيرة من حالات توقف نبض الأجنة. وفقًا لمعاهد الصحة الوطنية (NIH)، تحدث حوالي 14% من حالات وفاة الأجنة بسبب عيوب خلقية أو حالات وراثية.
تقييد نمو الجنين داخل الرحم
تعرف هذه الحالة بأنها تأخر في نمو الجنين، مما يجعله أقل حجمًا من المعتاد بالنسبة لعمر الحمل، ويرجع ذلك إلى عدم توفر الأكسجين أو المواد الغذائية الكافية. هذا الوضع قد يزيد من احتمالية توقف نبض الجنين.
يمكن أن تنشأ هذه الحالة نتيجة لظروف صحية للأم الحامل وأسلوب حياتها، مثل المعاناة من حالة ما قبل تسمم الحمل أو ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل، بالإضافة إلى التدخين، خاصة أثناء الحمل.
العدوى
يمكن أن تتسبب بعض أنواع العدوى البكتيرية أو الفيروسية في نقل الأم المصابة للعدوى إلى جنينها، وعادةً ما تنتقل هذه العدوى من المهبل إلى الرحم، مما قد يؤدي إلى توقف نبض الجنين. من بين العدوى الشائعة التي قد تؤدي إلى هذه النتيجة، نجد:
- المكورات العقدية من المجموعة ب (Group B streptococcus).
- الإشريكية القولونية (E. coli).
- الكليبسيلا (Klebsiella).
- المكورات المعوية (Enterococcaceae).
- المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae).
- الكلاميديا (Chlamydia).
- المفطورة (Mycoplasma).
- الحصبة الألمانية.
- الإنفلونزا.
- فيروس بارفو ب 19 (Parvovirus B19).
- فيروس كوكساكي (Coxsackievirus).
- الفيروس المضخم للخلايا (Cytomegalovirus).
- الهربس البسيط.
- داء الليستريات (Listeria).
- داء البريميات (Leptospirosis).
- مرض لايم (Lyme disease).
- حمى كيو (Q fever).
- داء المقوسات.
- الملاريا.
أسباب وعوامل إضافية
بالإضافة إلى ما تم ذكره، هناك العديد من الأسباب والعوامل الأخرى التي قد تزيد من احتمالية توقف نبض الجنين، ومنها:
- النزيف قبل أو أثناء المخاض.
- انفصال المشيمة، الذي يحدث عندما تنفصل المشيمة عن الرحم قبل ولادة الطفل.
- الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل أو عند الولادة.
- الإصابة بمرض السكري قبل الحمل.
- الحمل بتوأم أو زيادة عدد الأجنة.
- عمر الأم أكبر من 35 عامًا.
- التدخين أو تناول الكحول أو استخدام المخدرات أثناء الحمل.
- معاناة الأم من السمنة، بصفة خاصة إذا كان مؤشر كتلة الجسم أعلى من 30.
- وجود حالة صحية لدى الأم قبل الحمل، مثل الصرع.
