اختلال الجهاز العصبي الذاتي
يتولى الجهاز العصبي الذاتي (بالإنجليزية: Autonomic Nervous System) إدارة الوظائف الحيوية الغير إرادية، مثل التنفس، التعرق، ونبض القلب. يمكن أن يحدث بطء القلب (بالإنجليزية: Bradycardia) نتيجة الإفراط في تحفيز العصب الحائر. ومن بين الأسباب التي قد تؤدي إلى هذا الإفراط: التقيؤ، الإمساك الحاد، وانسداد المسالك البولية. وعلى الجهة الأخرى، يمكن أن يحدث تسرع القلب (بالإنجليزية: Tachycardia) بسبب عدة عوامل، مثل الخوف المفاجئ أو التوتر الشديد.
أمراض القلب
تؤثر أمراض القلب بمختلف أنواعها على النظام الكهربائي للقلب، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في نظم القلب (بالإنجليزية: Arrhythmia). تعتبر أمراض القلب الهيكلية من الأسباب الرئيسية لحدوث اضطرابات نظم القلب الخطيرة. من الأمثلة على الأمراض القلبية التي قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة نتيجة تأثيرها على نظم القلب هي داء الشريان التاجي (بالإنجليزية: Coronary Artery Disease)، اعتلال عضلة القلب (بالإنجليزية: Cardiomyopathy)، وأمراض صمامات القلب (بالإنجليزية: Heart Valve Diseases).
استخدام بعض الأدوية
تُعزى بعض حالات عدم انتظام نبضات القلب إلى استخدام أدوية معينة، ومن أبرز هذه الأدوية:
- أدوية الربو: مثل الكورتيكوستيرويدات المستنشقة، السالبيوتامول (بالإنجليزية: Salbutamol)، والناهضات طويلة المفعول لمستقبلات بيتا 2، وميثيل زانثين، ومضادات اللوكوترين (بالإنجليزية: Leukotriene Modifiers).
- المضادات الحيوية: حيث يمكن أن تؤدي بعض هذه الأدوية إلى عدم انتظام نبض القلب، خاصةً لدى المرضى الذين يعانون من أمراض قلبية، مثل الأزيثرومايسين (بالإنجليزية: Azithromycin) والليفوفلوكساسين (بالإنجليزية: Levofloxacin) والأموكسيسيلين (بالإنجليزية: Amoxicillin)، والسيبروفلوكساسين (بالإنجليزية: Ciprofloxacin).
- أدوية السعال والبرد والحساسية: مثل الفينيليفرين (بالإنجليزية: Phenylephrine) والسودوإفدرين (بالإنجليزية: Pseudoephedrine).
- أدوية قصور الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Hypothyroidism): ومن أبرزها الليفوثيروكسين (بالإنجليزية: Levothyroxine).
- أدوية الاكتئاب: فقد تؤدي بعض مضادات الاكتئاب إلى عدم انتظام نبض القلب، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (بالإنجليزية: Tricyclic Antidepressants) ومثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين (بالإنجليزية: Serotonin–Norepinephrine Reuptake Inhibitors).
- بعض المكملات الغذائية: مثل البرتقال المر، الزعرور (بالإنجليزية: Hawthorn)، الجينسنج (بالإنجليزية: Ginseng)، والإيفيدرا (بالإنجليزية: Ephedra).
أسباب أخرى لكهرباء القلب
فضلاً عن الأسباب المذكورة سابقاً، توجد عوامل أخرى قد تسهم في حدوث كهرباء القلب، ومن أهمها:
- شرب الكحول.
- مرض السكري.
- تعاطي المخدرات.
- تناول الكافيين بكميات كبيرة.
- فرط الدرقية (بالإنجليزية: Hyperthyroidism).
- ارتفاع ضغط الدم (بالإنجليزية: Hypertension).
- التدخين.