الأسباب الشائعة
توجد عدة أسباب شائعة تؤدي إلى حدوث الرجفة، ومن أبرزها:
- الإفراط في تناول الكافيين.
- انخفاض مستوى السكر في الدم.
- ضعف القوة العضلية.
- الشعور بالتوتر والقلق.
- العمر المتقدم.
- بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات والأمفيتامينات.
- إدمان الكحول.
- فشل في وظائف الكبد.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
أسباب مرضية
يمكن تصنيف الأسباب المرضية التي تؤدي إلى حدوث الرجفة كما يلي:
اضطرابات الحركة
- الرعاش مجهول السبب: هو أكثر الاضطرابات الحركية شيوعاً، ويعتقد أن الوراثة تلعب دوراً بارزاً حيث تسجل نحو نصف الحالات. وقد تتأثر العديد من أعضاء الجسم، لكن الرجفة تكون ملحوظة عادةً في أحد اليدين.
- خلل التوتر: يعد اضطراباً حركياً ناتجاً عن تداخل إشارات عصبية من الدماغ، مما يسبب فرط نشاط العضلات ووضعيات جسدية غير طبيعية. يصاب به غالباً البالغون من الشباب ويمكن أن يؤثر على أي عضلة في الجسم.
أمراض عصبية
- الشلل الارتعاشي: يعاني أكثر من 25% من مرضى باركنسون من الرجفة أثناء الحركة أو أثناء الراحة، وغالباً ما تبدأ الرجفة في نصف واحد من الجسم وقد تنتشر إلى النصف الآخر.
- الجلطة الدماغية: تحدث نتيجة انسداد أحد شرايين الدماغ مما يؤثر على مجرى الأعصاب ويتسبب في حدوث الرجفة.
- التصلب اللويحي: يسبب التلف في المناطق المسؤولة عن الحركة في الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى الرجفة.
- إصابة الدماغ الرضية: تشير إلى إصابة فيزيائية للدماغ، والتي قد تؤدي إلى تلف الأعصاب المسؤولة عن التحكم في الحركة، مثل رجفة اليدين.
أنواع الرجفة
يمكن تصنيف الرجفة إلى نوعين أساسيين، كما يلي:
رعاش الفعل
تعد أكثر حالات الرجفة تشخيصاً هي رعاش الفعل، حيث تحدث أثناء تحريك العضلات بشكل إرادي. وتقسم إلى أنواع متعددة، ومنها:
- الرعاش القصدي: يحدث عندما يريد الشخص القيام بحركة معينة مثل لمس الأنف، ويزداد سوءاً كلما اقترب الهدف.
- الرعاش الحركي: يرتبط بأي حركة إرادية؛ كفتح وغلق العينين أو تحريك المعصمين لأعلى وأسفل.
- الرعاش متساوي الأبعاد: يظهر أثناء انقباض العضلة بشكل إرادي دون حركات أخرى؛ مثل حمل أوزان ثقيلة في وضعية ثابتة.
رعاش الراحة
يعرف بأنه الرجفة التي تحدث أثناء الاستراحة وعدم الحركة، كما يحدث عند وضع اليدين على الحضن. ويعتبر مرضى باركنسون من الأكثر عرضة لهذا النوع، حيث تشبه حركتهم حركة لف الأقراص، مما يعكس انزلاق الإبهام مع اليد تجسيداً لتلك الحركة.
