أسباب الكدمات في الساق لدى الأطفال
تتنوع أسباب ظهور الكدمات في الساقين أو أي جزء آخر من الجسم لدى الأطفال، وغالبًا ما تُعتبر الإصابة بالكدمات ظاهرة طبيعية، خاصّة في كون الأطفال نشطين جدًا سواء خلال فترة بدء المشي أو خلال سنوات المدرسة. ولكن في بعض الأحيان، قد تشير هذه الكدمات إلى مشكلات طبية أخرى. إليك بعض الأسباب المحتملة:
- الإصابات المختلفة: من الضروري مراقبة حجم الكدمات والتأكد من تناسبها مع شدة الإصابة.
- وجود تاريخ عائلي لسهولة حدوث الكدمات أو النزيف.
- تعرض الطفل للإساءة: قد تشير الكدمات غير المفسرة في مناطق غير مألوفة كالرقبة أو الردفين إلى تعرضه للضرب.
- الإصابة بحالة قلة الصفيحات (Thrombocytopenia).
- نقص الفيتامينات، مثل: فيتامين C وفيتامين K، الضروريين لعملية تخثر الدم.
- استعمال مكملات غذائية مثل زيت السمك.
- الإصابة ببعض أنواع السرطان مثل اللوكيميا (Leukemia).
- الإصابة بفرفرية قليلة الصفيحات غير المعروفة السبب (Idiopathic thrombocytopenic purpura)، والتي تسبب تحطم الصفائح الدموية بفعل الجهاز المناعي.
- الإصابة بفرفرية هينوخ شونلاين (Henoch-Schonlein purpura)، وهي حالة مناعية ترتبط بأعراض مثل آلام البطن والنزيف.
- الإصابة بهيموفيليا A (Haemophilia A) أو هيموفيليا B (Haemophilia B).
- الإصابة بمرض فون ويل براند (Von Willebrand disease).
- الإصابة بمشاكل في الكبد.
- الإصابة بالالتهاب الوعائي (Vasculitis).
- الإصابة بتسمم الدم (Sepsis).
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية، مثل المضادات الحيوية وأدوية التشنجات.
مراحل شفاء الكدمات
تمر الكدمات بعدة مراحل، حيث يحدث فيها تغيُّر في اللون يبدأ من الأحمر وصولًا إلى البني الفاتح. من المهم متابعة تقدم شفاء الكدمات والتوجه للأطباء في حال حدوث أي مشاكل. إليك مراحل شفاء الكدمات:
- تظهر الكدمات في البداية بلون أحمر، نتيجة احتباس الدم الغني بالأكسجين تحت الجلد.
- يتحول اللون إلى الأزرق أو البنفسجي أو الأسود بعد يوم أو يومين بسبب انخفاض نسبة الأكسجين.
- بعد 5-10 أيام، يتحول لون الكدمة إلى الأخضر أو الأصفر نتيجة إنتاج الجسم لمركبَي البيلفردين (Biliverdin) والبيليروبين (Bilirubin) عند تحطيم الهيموغلوبين.
- بعد 10-14 يومًا، يصبح لون الكدمة بنيًا مصفرًا أو بنيًا فاتحًا.
- تبدأ الكدمات في التلاشي من تلقاء نفسها عند تحولها إلى اللون البني الفاتح، حيث تختفي عادة خلال أسبوعين.
علاج الكدمات لدى الأطفال
يعتمد علاج الكدمات الناتجة عن مشكلات صحية على معالجة السبب الرئيسي، بعد إجراء الفحوصات اللازمة مثل تعداد الدم الكامل وفحوص عوامل التخثر. إذا تم الاشتباه في وجود نوع من السرطان، قد يُطلب إجراء خزعة من نخاع العظم. ومن العلاجات الممكنة ما يلي:
- نقل الدم والصفائح الدموية، في حالة وجود خلل في التخثر.
- معالجة نقص الفيتامينات المتسبب في النزيف.
- وصف أدوية بديلة أو إيقاف تناول الأدوية التي قد تؤدي للنزيف.
- تقديم الإسعافات الأولية للكدمات عند ظهورها:
- تطبيق كمادات باردة لمدة 10-15 دقيقة، مع الحرص على عدم وضع الثلج مباشرة على جلد الطفل، ويفضل لفه بقطعة قماش.
- رفع الساق أو الجزء المصاب فوق مستوى القلب لتقليل التورم.
- إعطاء الباراستامول (Paracetamol) لتخفيف الألم مع الالتزام بالجرعة المناسبة، وتجنب إعطاء الآيبوبروفين (Ibuprofen) أو الأسبرين للأطفال دون سن 16 عامًا.