أسباب قلة نبض القلب وضعفه

ضعف نبضات القلب

يتكون القلب من أربع حجرات، تشمل الأذين الأيمن والأذين الأيسر في الأعلى، والبطين الأيمن والبطين الأيسر في الأسفل. تعمل الإشارات الكهربائية التي ينتجها القلب على تمرير النبضات بشكل متواصل وثابت بين هذه الحجرات. في بعض الحالات، قد يواجه القلب صعوبة في إصدار هذه النبضات بالشكل المطلوب، مما يؤدي إلى ما يعرف باضطراب النظم القلبي (Arrhythmias). يمكن أن يظهر هذا الاضطراب بشكل تسارع غير طبيعي في نبض القلب، أو تباطؤ النبض عن المعدل الطبيعي، كما هو الحال مع ضعف نبضات القلب.

يُعتبر معدل نبض القلب الطبيعي أثناء الراحة بين 60-90 نبضة في الدقيقة. وعندما ينخفض عدد نبضات القلب إلى أقل من 60 نبضة في الدقيقة، فإن هذه الحالة تُعرف بضعف نبضات القلب أو بطء القلب (Bradycardia). ينتج هذا عن وجود خلل في نظام كهربائية القلب، مما يسبب زيادة الفترة الزمنية بين كل نبضة. يجب أن يُلاحظ أن هذه الحالة قد لا تكون مقلقة للعديد من الأشخاص الأصحاء، حيث قد يكون لديهم نبضات أقل من 60 نبضة في الدقيقة بشكل طبيعي. ومع ذلك، يعد ضعف نبضات القلب في حالات معينة مسألة خطيرة تشير إلى عدم قدرة القلب على ضخ الكميات الكافية من الدم التي يحتاجها الجسم، وبالتالي، يتطلب هذا الوضع تقييمًا دقيقًا وعلاجًا مناسبًا لتجنب المضاعفات المحتملة.

أسباب ضعف نبضات القلب

غالبًا ما يرجع ضعف نبضات القلب إلى زيادة نشاط العصب المبهم (Vagus nerve) الذي ينظم وظائف القلب والرئتين والجهاز الهضمي. وعند عودة نشاط العصب المبهم إلى طبيعته، يعود نبض القلب إلى انتظامه. لا تتطلب معالجة حالات ضعف نبضات القلب المؤقت غالبًا أدوية دائمة، بيد أن ضعف نبضات القلب الدائم يمكن أن ينجم عن أسباب وظروف صحية عدة، تشمل:

مرض الشريان التاجي (Coronary artery disease).
التهاب التامور (Pericarditis).
التهاب العضلة القلبية (Myocarditis).
إصابة في عضلة القلب نتيجة جرح أو عملية جراحية.
الداء النشواني (Amyloidosis).
قصور الدرقية (Hypothyroidism).
اختلال في الوظائف الذاتية (Dysautonomia).
أنواع متعددة من العدوى، مثل داء لايم (Lyme Disease) وداء شاغاس (Chagas disease) والحمى الجبلية الصخرية المبقعة (Rocky Mountain spotted fever).
الأمراض التي تصيب الدماغ، وخاصة المرتبطة بارتفاع الضغط داخل الجمجمة أو السكتات الدماغية.
نقص التأكسج (Hypoxia)، الذي يشير إلى انخفاض مستوى الأكسجين في الدم، وعادةً ما يحدث في حالات انقطاع النفس الانسدادي النومي.
بعض الأدوية التي تسبب ضعف نبضات القلب، مثل محصرات مستقبل البيتا (β-Blockers) وأدوية مضادات اضطراب النظم وأشباه الأفيونات (Opioids) والليثيوم ومحصرات قنوات الكالسيوم وأدوية العلاج الكيميائي.
اختلال توازن المواد الكيميائية في الدم، مثل البوتاسيوم والكالسيوم.
الأمراض الالتهابية مثل حمى الروماتيزم (Rheumatic fever).
تدهور أنسجة القلب بسبب تقدم العمر.
الأمراض الخلقية التي تصيب القلب منذ الولادة، مثل العيوب الخلقية أو تشوهات في عضلة القلب.

أعراض ضعف نبضات القلب

يمكن أن يؤدي ضعف نبضات القلب إلى مجموعة من العلامات والأعراض نتيجة عدم كفاية تدفق الدم إلى الدماغ. ومن أبرز هذه الأعراض:

الإرهاق والضعف الجسدي العام.
الشعور بالدوخة والدوار.
الارتباك الذهني والتشوش.
الإغماء.
ضيق التنفس.
صعوبة في القيام ببعض الأنشطة البدنية.
توقف القلب (Cardiac arrest) في حالات القصوى.
ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم في حالات معينة.

الوقاية من ضعف نبضات القلب

تعتبر الوقاية من أمراض القلب هي الأسلوب الأكثر فعالية للحد من خطر ضعف نبضات القلب. وفي حالة وجود تاريخ مرضي في القلب، ينبغي على المريض الالتزام بالعلاج ومراقبة صحته بشكل دوري. عمومًا، يمكن تقليل خطر ضعف نبضات القلب من خلال اتباع النصائح التالية:

ممارسة النشاط البدني واتباع نظام غذائي متوازن: من خلال تناول وجبات منخفضة الدهون والملح وسكر قليل، وزيادة استهلاك الفواكه والخضراوات.
الحفاظ على الوزن الصحي: حيث أن الوزن الزائد يعرض الشخص لزيادة خطر الإصابة بمشكلات القلب.
ضبط ضغط الدم ومستويات الكوليسترول ضمن المعدلات الطبيعية: وفي حال تجاوزها، يُنصح بتغيير نمط الحياة والسيطرة على الوضع بواسطة الأدوية الموصوفة.
الإقلاع عن التدخين: وإذا كان الشخص غير قادر على ذلك، يُنصح بالاستعانة بالطبيب لوضع خطة فعالة للإقلاع.

علاج ضعف نبضات القلب

عادةً ما لا يتطلب ضعف نبضات القلب العرضي علاجًا، كما تناولنا سابقًا. ولكن في حالة الضعف المزمن، قد تتوفر خيارات علاجية متعددة. على سبيل المثال، إذا كان الضعف ناتجًا عن آثار جانبية لبعض الأدوية، فيمكن تعديل العلاج إما بتغيير الجرعات أو بإيقاف الدواء. في الحالات الأكثر تعقيدًا، قد يتم تركيب جهاز منظم لضربات القلب (Pacemaker) لتنظيم النبضات عن طريق تسريعها حسب الحاجة.