أعراض اتساع عنق الرحم خلال المرحلة الأخيرة من الحمل

هل تلاحظين ظهور أعراض لتوسع عنق الرحم في الشهر التاسع؟

تُظهر بعض النساء علامات وأعراض توسع عنق الرحم بينما لا تظهر عند أخريات. وبناءً على ذلك، قد لا تتمكن المرأة من التعرف على بدء عملية التوسع إلا بعد إجراء فحص روتيني من قبل الطبيب لعنق الرحم في مراحل متقدمة من الحمل، أو من خلال استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية.

من الجدير بالذكر أن اتساع عنق الرحم يختلف من امرأة لأخرى، كما يتباين أيضاً بين مختلف حالات الحمل. فقد يبقى عنق الرحم مغلقًا لفترات طويلة لدى الأمهات اللواتي يلدن لأول مرة، بينما يمكن أن يبدأ بالتوسع لدى الأمهات اللاتي سبق لهن الولادة قبل أسابيع من موعد ولادتهن. عموماً، قد تعاني بعض النساء من واحد أو أكثر من الأعراض التالية كجزء من تجربة توسع عنق الرحم:

آلام في منطقة الحوض

تشعر النساء الحوامل بألم حاد في منطقة المهبل مع اقتراب موعد الولادة، وينجم هذا الألم عن الضغط الناتج عن رأس الطفل على الأعصاب أثناء النزول إلى منطقة الحوض.

انقباضات الرحم

تعتبر الانقباضات المنتظمة للرحم علامة قوية على دخول المرأة مرحلة المخاض. خلال المخاض المبكر، قد تتباعد التقلصات بمعدل يتراوح بين 20 إلى 30 دقيقة، ونتيجة للتقدم في الوقت، من المحتمل أن تتقلص هذه الفترات إلى 10 أو 15 دقيقة أو أقل. وعندما تكون الفترة الفاصلة بين كل انقباضة وأخرى 5 دقائق، فهذا يعني أن عملية الولادة أصبحت وشيكة، مما يستلزم التوجه إلى أقرب مستشفى.

بالإضافة إلى الانتظام في الانقباضات ونقص الفترة بين كل إنقباضة وأخرى مع اقتراب وقت الولادة، تتسم هذه الانقباضات بعدة خصائص، من أبرزها:

• زيادة مدة الانقباضة تدريجياً.
• زيادة قوة الانقباضة الواحدة تدريجياً.
• الشعور بانقباض في أسفل الظهر يتحرك نحو الأمام أو العكس.
• عدم تأثير النشاط الجسدي أو الوضعية على الانقباضات، سواء بإبطائها أو إيقافها.

النزيف المهبلي أو زيادة الإفرازات المخاطية

يُغلق عنق الرحم خلال فترة الحمل بواسطة سدادة مخاطية سميكة تمنع انتقال البكتيريا إلى الرحم. وفي الأسابيع الأخيرة من الحمل، قد تخرج هذه السدادة من خلال المهبل على شكل إفرازات وردية أو شفافة أو متدرجة في اللون الدموي، وهو ما يحدث عادةً قبل عدة أيام من بدء المخاض أو في بدايته، ويعتبر علامة قوية على توسع العنق. ومع ذلك، إذا كان النزيف غزيرًا كما يحدث في الدورة الشهرية، يُنصح باستشارة الطبيب للحصول على الرعاية الطبية الفورية، حيث قد يدل النزيف الغزير على وجود مشكلة معينة.

يجب التنبيه أن الدم الأحمر الصافي عادةً لا يرتبط بتوسع عنق الرحم، بل قد يمثل مضاعفات صحية خطيرة مثل انفصال المشيمة أو انزياح المشيمة، والذي يحدث عند انخفاض المشيمة في الرحم وتغطيته جزئيًا أو كليًا لعنق الرحم.

الشعور بالحاجة المتكررة للتبول والإخراج

تزداد حاجة المرأة الحامل إلى التبول نتيجة لنزول رأس الطفل في الحوض وضغطه على المثانة، مما يؤدي إلى الشعور بتكرار الحاجة للتبول.

مراحل توسع عنق الرحم في الشهر التاسع

يبدأ عنق الرحم بالتوسع ليصل قطره إلى المستوى المطلوب لحدوث الولادة الطبيعية، وتنقسم مراحل الولادة إلى ثلاث مراحلة رئيسية:

المرحلة الأولى

تعتبر المرحلة الأولى هي الأطول بين المراحل الثلاث، حيث تبدأ عند الإحساس بانقباضات منتظمة تسمح بانتقال الجنين إلى قناة الولادة. وتنقسم هذه المرحلة إلى قسمين: المرحلة النشطة والمرحلة الكامنة. لا توجد قاعدة علمية تحدد المدة التي تستغرقها هذه المرحلة، حيث قد تمتد المرحلة الكامنة من عدة ساعات إلى عدة أيام، بينما تتراوح المرحلة النشطة بين 0.5 سم إلى 0.7 سم في الساعة. يعتمد معدل اتساع عنق الرحم على ما إذا كانت هذه هي الولادة الأولى للمرأة أم لا، حيث يميل التوسع إلى أن يكون أسرع لدى النساء اللاتي سبق لهن الولادة. بوجه عام، يُتوقع حدوث اتساع منتظم لعنق الرحم كل ساعة فور بدء المرحلة النشطة من المخاض، ولكن كثير من النساء لا يبدأن بالتوسع بانتظام حتى يصلن إلى حوالي 6 سم. وتكتمل المرحلة الأولى من المخاض مع توسع عنق الرحم بالكامل إلى 10 سم.

المرحلة الثانية

يمكن أن تستمر هذه المرحلة، التي تمثل مرحلة ولادة الطفل، من دقائق حتى عدة ساعات. تشجع المرأة على دفع طفلها خلال الانقباضات، وقد تحتاج إلى دفع قليل فقط أو إلى دفع لفترة أطول. يُنصح بأن تتم عملية الدفع خلال الانقباضات مع الاستراحة بين كل انقباضة وأخرى، حيث تحدث الانقباضات عادة كل 2-3 دقائق، ومدة كل انقباضة تتراوح بين 60-90 ثانية، وتنتهي هذه المرحلة بعملية الولادة.

المرحلة الثالثة

تستمر هذه المرحلة عادة من 5 إلى 30 دقيقة، حيث يتم دفع المشيمة خارج الرحم. يمكن تسريع هذه العملية عن طريق وضع الطفل على صدر الأم للرضاعة، وقد تستمر هذه المرحلة في بعض الأحيان لأكثر من ساعة لضمان عودة الرحم إلى حجمه الطبيعي.

نصائح لتوسيع عنق الرحم

يجوز أن يستخدم الطبيب بعض الأدوية أو الطرق اليدوية لتحفيز اتساع عنق الرحم، لكن هناك أيضًا عدة طرق يمكن للحامل اتباعها للمساعدة في ذلك، مثل:

• المشي وأداء بعض الحركات البسيطة، إذ إن هذه الأنشطة تعزز تدفق الدم وتساعد على تسريع اتساع عنق الرحم.
• استخدام كرة لاستخدامها أثناء التمرين، حيث يساعد الجلوس على كرة التمرين الكبيرة والتأرجح برفق على تسهيل الولادة.
• الراحة والاسترخاء من خلال ممارسة تمارين التنفس والتأمل، مما يقلل من التوتر قبل أو أثناء الولادة، إذ إن التوتر والقلق قد يؤخرانها.
• الضحك، حيث يسهم الضحك حتى لو قليلاً في إزالة التوتر.
• ممارسة الجماع، حيث يمكن أن يُعزز التحفيز الجنسي توسع عنق الرحم، إضافةً إلى أن هرمون البروستاغلاندين الموجود في السائل المنوي يسهم أيضًا في العملية.

ملخص المقال

تختلف الأعراض المرتبطة بتوسع عنق الرحم من امرأة لأخرى من حيث المدة والشدة والإمكانية، ولكنها غالبًا ما تدل على اقتراب موعد الولادة. تشعر بعض النساء بألم في منطقة الحوض وزيادة في الإفرازات المخاطية، بجانب شدة الانقباضات وقصر الفترة بينها. تتضمن عملية اتساع عنق الرحم ثلاث مراحل تختلف من حيث المدّة ونسبة الاتساع، ويُنصح دائمًا الحوامل بتقليل التوتر، بالإضافة إلى ممارسة النشاط البدني واتباع الارشادات الطبية.

1. ^ أ ب Ashley Marcin (6/4/2016), “When Labor Will Start if You’re 1 Centimeter Dilated”, healthline , Retrieved 27/7/2021. Edited.
2. ↑ Sam McCulloch (3/8/2021), “Cervix Dilation | 9 Signs You’re Dilating”, bellybelly, Retrieved 27/7/2021. Edited.
3. ^ أ ب “Signs of Labor”, americanpregnancy, Retrieved 27/7/2021. Edited.
4. ^ أ ب ت “Stages of labor and birth: Baby, it’s time!”, mayoclinic, Retrieved 21/8/2021. Edited.
5. ↑ Catherine Renton (7/6/2021), “What is dilation in pregnancy? “, Verywellhealth , Retrieved 27/7/2021. Edited.
6. ↑ Melissa Conrad Stoppler (20/8/2020), “10 Early Signs and Symptoms of Labor”, medicinenet, Retrieved 27/7/2021. Edited.
7. ↑ Chaunie Brusie (8/7/2020), “Cervix Dilation Chart: The Stages of Labor”, Healthline , Retrieved 27/7/2021. Edited.
8. ↑ خطأ استشهاد: وسم غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة 8f053651_69d6_44fc_a16b_34816c655b2f
9. ↑ خطأ استشهاد: وسم غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة 4265e360_f2d1_41e9_837e_d5635095b3e6
10. ↑ Jon Johnson (17/8/2018), “How can people speed up dilation?”, medicalnewstoday, Retrieved 27/7/2021. Edited.