الإجهاض في الشهر الأول من الحمل
يُعرف الإجهاض (بالإنجليزية: Miscarriage) بأنه توقف نمو الجنين وخروج أنسجة الرحم، مما يسبب عادة نزيفًا مهبلياً وألمًا. من المهم أن نلاحظ أن الإجهاض يُعتبر حالة شائعة للغاية في الأسابيع الأولى من الحمل؛ حيث تشير الدراسات إلى أن حوالي واحدة من كل خمس نساء يدركن حملهن قد يتعرضن للإجهاض قبل الأسبوع العشرين. تحدث معظم حالات الإجهاض غالباً خلال ال12 أسبوعًا الأولى من الحمل.
أعراض الإجهاض في الشهر الأول
تتضمن الأعراض والعلامات المميزة للإجهاض في الشهر الأول ما يلي:
- ألم خفيف إلى شديد في الظهر، حيث تصف العديد من النساء هذا الألم بأنه أكثر حدة من تقلصات الدورة الشهرية.
- فقدان الوزن.
- نزول مخاط أبيض أو وردي.
- تقلصات مؤلمة جداً تشبه تقلصات المخاض تحدث بشكل متكرر كل 5-20 دقيقة.
- نزيف أحمر قد يصاحبه تقلصات. يُشير الإحصاء إلى أن 20-30% من النساء قد يعانين من النزيف في مراحل مبكرة من الحمل، وأن نصف هذه الحالات قد تتمكن من استكمال الحمل بشكل طبيعي.
- نزول أنسجة مع الدم المتجلط عبر المهبل.
- انخفاض مفاجئ في علامات الحمل.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
أنواع الإجهاض
تختلف أنواع الإجهاض لتشمل:
- الإجهاض المهدد: (بالإنجليزية: Threatened miscarriage)، هنا لا تجهض المرأة فعلياً، لكن هناك إشارات على احتمال حدوث ذلك مثل نزيف مهبلي خفيف وآلام بطن خفيفة. قد تستمر هذه الأعراض لعدة أيام أو أسابيع.
- الإجهاض الحتمي: (بالإنجليزية: Inevitable miscarriage)، حيث يترافق مع نزيف مهبلي شديد وتقلصات قوية وفتح عنق الرحم، ويكون الجنين في هذه الحالة معرضاً للخروج.
- الإجهاض الكامل: يحدث عند خروج جميع أنسجة الحمل، ويستمر النزيف لعدة أيام مع آلام شديدة تشبه ألم المخاض.
- الإجهاض غير المكتمل: يحدث عندما تبقى بعض أنسجة الحمل في الرحم، مما يؤدي إلى استمرار النزيف والتقلصات.
- الإجهاض المفقود: (بالإنجليزية: Missed miscarriage)، حيث يموت الجنين دون أن يخرج من الرحم، وقد يؤدي إلى ظهور إفرازات بنية وتلاشي بعض أعراض الحمل.
أسباب الإجهاض في الشهر الأول
تتعدد أسباب الإجهاض في الشهر الأول وتتضمن:
- مشاكل الكروموسومات: تُعتبر حوالي نصف حالات الإجهاض نتيجة لمشاكل في عدد الكروموسومات في البويضة المخصبة. تشمل هذه الحالة تكوّن الجنين دون أن ينمو لظهور أعراض الإجهاض، مثل الحمل المولي.
- مشاكل في الرحم أو عنق الرحم: تشمل مشاكل مثل الرحم المحجز ومتلازمة آشرمان والأورام الليفية، وهي تؤثر على مساحات النمو أو تدفق الدم إلى الجنين.
- العدوى: قد تتسبب بعض العدوى، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيًا أو داء اللستريات، في حدوث الإجهاض.
عوامل خطر الإجهاض في الشهر الأول
تشمل عوامل خطر الإجهاض في الشهر الأول ما يلي:
- تاريخ الإجهاض: النساء اللواتي تعرضن لحالات إجهاض سابقة قد يكن أكثر عرضة للإجهاض في أحمال لاحقة.
- تقدم العمر: النساء فوق سن 35 هن أكثر عرضة للإجهاض.
- أسلوب الحياة: يشمل التدخين، تناول الكحول، واستخدام بعض الأدوية.
- التعرض للمواد الكيميائية: مثل المذيبات، يمكن أن تزيد من خطر الإجهاض.
- الحالات الصحية: تشمل اضطرابات المناعة الذاتية، السمنة، مشاكل الهرمونات، والسكري، وكلها قد تؤثر على فرص استمرار الحمل.
- أسباب أخرى: مثل التعرض للصدمة، الإشعاع، وانخفاض الوزن.
