أعراض سرطان الحبل الشوكي عند الأطفال

تعتبر أعراض سرطان النخاع الشوكي لدى الأطفال من المؤشرات البارزة التي تستدعي الانتباه، إذ يتعرض الأطفال لأشكال مختلفة من السرطان التي تمثل تهديداً خطيراً لحياتهم.

يعد هذا النوع من السرطان الثاني من حيث الانتشار بين الأطفال، حيث يظهر حوالي 20% من حالات السرطان في الدماغ أو النخاع الشوكي.

تعريف سرطان النخاع الشوكي للأطفال

  • يظهر هذا النوع من السرطان على مستوى النخاع الشوكي، ويشكل سبباً رئيسياً لوفيات الأطفال نتيجة الإصابة بالسرطان.
  • يعرّف مرض السرطان بأنه انقسام غير طبيعي للخلايا داخل جسم الطفل، نتيجة لخلل في عملية الموت الخلوي المبرمج.
    • هذا الخلل يؤدي لفقدان بعض الخصائص الخلوية.
  • تنقسم الخلايا السرطانية إلى نوعين وفقاً لمعدل نموها:
    • نمو بطيء.
    • نمو سريع وانتشار.
  • توجد مجموعات من الناس، مثل المدخنين أو الذين يتناولون الكحول بكثرة، أكثر عرضة للإصابة بالأورام السرطانية.
    • وأيضاً الذين يعانون من السمنة أو قلة النشاط البدني.
  • النخاع الشوكي هو مجموعة من الحزم العصبية المسؤولة عن نقل النبضات العصبية.
    • يعمل على توصيل الإشارات من الدماغ إلى جميع أجزاء الجسم والعكس.
  • يحيط بالنخاع الشوكي سلسلة من الحلقات العظمية، المعروفة بالفقرات.
  • يمكن أن يصاب النخاع الشوكي بعدة أمراض، منها الأورام السرطانية.
    • ويمكن أن تؤدي هذه الأورام لمشاكل صحية متعددة في الحبل الشوكي والأعصاب والعظام.
  • تتطور أورام النخاع الشوكي بشكل غير طبيعي على طول النخاع، وتنقسم إلى أورام حميدة وغير سرطانية.
    • وكذلك يمكن أن تكون أورام خبيثة.
  • قد تكون الأورام أولية، تكونت في الحبل الشوكي أو ثانوية، أي انتقلت له من مناطق أخرى.

أعراض سرطان النخاع الشوكي

تظهر العديد من الأعراض على الأطفال والبالغين عند الإصابة بهذا المرض، وفيما يلي أبرزها:

  1. ألم شديد في الظهر يمتد إلى أجزاء مختلفة من الجسم، ويكون مستمراً.
  2. تأثر وظيفة المثانة أو الأمعاء، مما يؤدي لفقدان بعض الوظائف.
  3. سلس البول يعد من الأعراض الممكن حدوثها.
  4. صعوبة في المشي والتحرك، وقد يحدث فقدان التوازن أثناء الوقوف أو المشي.
  5. تنميل وضعف في العضلات والأطراف.
  6. ضعف متغير في العضلات حسب حالة المريض.
  7. إحساس بالتعب والإرهاق العام.
  8. تقليل حساسية الجسم للألم، سواء للحرارة أو البرودة.
  9. فقدان تدريجي للقدرة على الإحساس بالألم.
  10. الألم في الظهر قد يكون حاداً ويشمل الأطراف مثل الساقين والذراعين.
  11. الشعور بالتنميل أو الوخز، وقد تحدث تشنجات في العضلات.
  12. فقدان ملحوظ في الوزن بسبب فقدان الشهية.

أعراض إضافية

  • الشعور بالإرهاق المستمر.
  • ألم شديد في منطقة الورك.
  • ألم في الظهر يزداد ليلاً.

أسباب سرطان النخاع الشوكي للأطفال والبالغين

  • لا يوجد سبب محدد للإصابة بهذا النوع من السرطان، لكن هناك عوامل وراثية أو مكتسبة تلعب دوراً في ذلك.
  • الطفرات الجينية والعوامل الوراثية تساهم بشكل كبير في تطور سرطان النخاع الشوكي.
  • التعرض المستمر للمواد الكيميائية دون اتخاذ الاحتياطات اللازمة تزيد من فرص الإصابة.
    • أو عند وجود تاريخ عائلي لأورام مثل الورم الليفي العصبي أو فون هيبل ليندوا.

أنواع أورام النخاع الشوكي

تنقسم أورام النخاع الشوكي إلى ثلاثة أنواع رئيسية، والتي سيتم توضيحها فيما يلي:

أورام العمود الفقري

تتكون هذه الأورام في الفقرات أو عظام العمود الفقري، وتُقسم إلى نوعين:

  1. الأورام الرئيسية أو تحت الجافية، التي تتكون داخل النخاع الشوكي أو حوله.
  2. الأورام النقيلية، التي تتكون خارج الحبل الشوكي وتسبب الضغط عليه.
  3. يمكن أن تتكون هذه الأورام في الفقرات أو العظام المحيطة بالحبل الشوكي، أو من مصدر آخر و تنتقل إليه.

الأورام داخل الجافية وخارج النخاع الشوكي

غالباً ما تكون هذه الأورام حميدة وبطيئة النمو، مثل الأورام السحائية أو الليفية العصبية.

الأورام التي تتكون داخل النخاع الشوكي

تعتبر غالبية هذه الأورام حميدة، لكن من الصعب استئصالها جراحياً، ومنها الأورام النجمية وأورام البطانة العصبية.

تشخيص الحالة

يتطلب تشخيص سرطان النخاع الشوكي إجراء الفحوصات الطبية والأشعة اللازمة عند الشعور بأي ألم في العمود الفقري:

  1. إجراء حقن عامل تباين يظهر الأنسجة المميزة في الوريد.
  2. قد تُؤخذ خزعة من الخلايا لفحصها تحت المجهر.
  3. إجراء أشعة رنين مغناطيسي التي تعتمد على مجال مغناطيسي قوي وموجات الراديو للحصول على نتائج دقيقة.
  4. إجراء تصوير مقطعي محوسب لالتقاط صور تفصيلية للعمود الفقري والنخاع الشوكي.
  5. قد يُستخدم التصوير المقطعي مع حقن صبغة تباين لكشف الأنسجة غير الطبيعية في منطقة النخاع الشوكي.
  6. يمكن أخذ عينة صغيرة من الأنسجة لفحصها بدقة، مما يساعد في تحديد نوع العلاج المناسب.

أنواع الأورام السرطانية للنخاع الشوكي

تشمل الأنواع المختلفة من الأورام السرطانية التي تصيب النخاع الشوكي ما يلي:

  • الورم البطاني العصبي.
  • الورم العصبي الليفي.
  • الورم النجمي.
  • الورم الحبلي.
  • الورم الدبقي.
  • الورم السحائي.
  • الورم الشفاني.

طرق علاج الحالة

يتم تحديد العلاج المناسب وفقًا للفحوصات اللازمة وتحديد نوع ودرجة الورم وحالة المريض.

العلاج الإشعاعي

  • يستخدم العلاج الإشعاعي حزم طاقة عالية، مثل الأشعة السينية والبروتونات، للتخلص من الورم.
  • بعض الحالات تتطلب دمج العلاج الإشعاعي مع العلاج الكيميائي لتحقيق نتائج أفضل.
  • يساهم العلاج الإشعاعي في تحسين فعالية العلاج وحماية الأنسجة السليمة من الضرر.
  • غالباً ما يتم استخدام العلاج الإشعاعي بالبروتونات لعلاج أورام العمود الفقري.

العلاج الكيميائي

يستهدف العلاج الكيميائي قتل الخلايا السرطانية، ويستخدم في العادة جنبًا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي للحد من انتشار الأورام.

العمليات الجراحية

يمكن أن تتم العمليات الجراحية باستخدام التقنيات الحديثة والأجهزة المتخصصة لإزالة الأورام.

يمكن أيضاً الاستعانة بتقنيات لتفتيت الخلايا السرطانية أو إزالة ما تبقى منها بواسطة الموجات فوق الصوتية.

العلاج الدوائي

هناك أدوية معينة تستخدم لعلاج أورام النخاع الشوكي في بعض الحالات، لكنها قد لا تكون فعالة في جميع الحالات.