زيادة إنزيمات الكبد إلى 500
تشير الأبحاث إلى عدم وجود علاقة واضحة بين المستويات الدقيقة لاختبارات إنزيمات الكبد (بالإنجليزية: liver enzymes) وتشخيص وظائف الكبد أو تقدير مقدار الضرر الذي قد لحق به. بمعنى آخر، لا يمكن الاعتماد على مستويات إنزيمات الكبد لتحديد شدة الأمراض الكبدية. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تصل مستويات إنزيمات الكبد إلى عشرة أضعاف الحدود العليا الطبيعية. ورغم أن هذا الارتفاع لا يُعتبر شائعًا، إلا أنه قد يحدث في ظروف معينة، مثل:
- الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي الحاد (A أو B).
- تلف الكبد الشديد الناجم عن جرعة زائدة من الأسيتامينوفين أو التسمم بالفطر.
- الانهيار المزمن للدورة الدموية مما يعيق تدفق الدم المحمل بالأكسجين والمواد الغذائية إلى الكبد.
- الإصابة بالأمراض العضلية الحادة.
أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد
توجد مجموعة من الأسباب التي قد تؤدي إلى ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد، ومنها:
- الأسباب الشائعة:
- الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية، مثل مسكنات الألم كالأسيتامينوفين (بالإنجليزية: Acetaminophen).
- الأدوية المستخدمة لخفض مستويات الكولسترول.
- تناول الكحول.
- فشل القلب.
- التهاب الكبد A.
- التهاب الكبد B.
- التهاب الكبد C.
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
- السمنة.
- أسباب أخرى:
- التهاب الكبد الناتج عن الكحول.
- التهاب الكبد المناعي الذاتي.
- الإصابة بالداء البطني.
- العدوى بالفيروس المضخم للخلايا.
- الإصابة بفيروس إبشتاين بار.
- التسمم الدموي.
- الإصابة بسرطان الكبد.
اختبارات إنزيمات الكبد
تُعرف إنزيمات الكبد بأنها بروتينات تسهم في تسريع التفاعلات الكيميائية، وتوجد بصورة رئيسية في الكبد وبعض الأنسجة الأخرى مثل العضلات. وتنقسم اختبارات إنزيمات الكبد إلى نوعين رئيسيين: ناقلة أمين الألانين (بالإنجليزية: Alanine aminotransferase) وناقلة أمين الأسبارتات (بالإنجليزية: Aspartate aminotransferase). قد تظهر نتائج اختبارات الإنزيمات بارتفاع طفيف يصل إلى ضعفين إلى ثلاثة أضعاف المعدل الطبيعي، إلا أنه قد يحدث ارتفاع شديد في بعض الحالات. وتكون القيم الطبيعية لهذه الإنزيمات عادة كما يلي:
- ناقلة أمين الألانين: من 7 إلى 56 وحدة لكل لتر.
- ناقلة أمين الأسبارتات: من 10 إلى 40 وحدة لكل لتر.
