الفحص غير كافٍ في مراحله المبكرة
يعتبر إجراء الفحوصات في المراحل المبكرة جداً من الحمل أحد الأسباب الرئيسية لعدم رؤية كيس الحمل أثناء الفحص بالسونار. يحدث ذلك بشكل خاص في حالة عدم وجود علامات أخرى مثل النزيف. عادةً ما يظهر كيس الحمل عبر السونار المهبلي بين الأسبوع الثالث والخامس من الحمل، أو عندما يصل مستوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية (HCG) إلى 1500-2000. لا يُرى الكيس قبل ذلك، لذا يُنصح بإعادة الفحص بالسونار في حال عدم التأكد من مستوى هرمون HCG أو تاريخ بداية الحمل. أما إذا تجاوز مستوى الهرمون 2000 أو كانت مدة الحمل أكثر من 5 أسابيع ولم يظهر الكيس، فإن ذلك يشير إلى وجود احتمالية لمشكلة.
الإجهاض المبكر
إن غياب كيس الحمل مع وجود علامات مبكرة للإجهاض مثل النزيف قد يدل على حدوث إجهاض مبكر أو فقدان أنسجة الحمل من الرحم. يكون تشخيص الإجهاض أكثر احتمالية إذا لم يتم العثور على كيس الحمل مع تراجع مستوى هرمون الحمل. ومن العلامات الشائعة للإجهاض:
- النزيف المهبلي، وهو من العلامات الأكثر شيوعاً للإجهاض.
- اختفاء الأعراض المرتبطة بالحمل، مثل ألم الثدي عند اللمس أو شعور بالتعب.
- خروج إفرازات سائلة أو أنسجة من المهبل.
- تقلصات أو ألم في أسفل البطن.
الحمل خارج الرحم
يمكن أن يكون الحمل خارج الرحم سبباً لعدم ظهور كيس الحمل أثناء الفحص بالسونار. تبقى احتمالية الحمل خارج الرحم قائمة حتى في حالة عدم ظهور أعراضه. مع ذلك، فإن السبب الأكثر شيوعاً لغياب كيس الحمل هو خطأ في حساب تاريخ بداية الحمل. في هذه الحالات، قد تعاني المرأة الحامل من بعض علامات الحمل الطبيعية، والتي تشمل:
- الإغماء، والضعف العام، والدوار.
- النزيف المهبلي.
- ألم شديد أو طعني يأتي ويذهب بشدة متفاوتة.
- أعراض الجهاز الهضمي.
