أعراض الناسور العصعصي وطرق العلاج، يعتبر الناسور العصعصي كيسًا غير طبيعي يتكون في الجلد، وعادة ما يحتوي على بقايا شعر وجلد. يوجد هذا الكيس بالقرب من عظمة الذنب، تحديدًا في الجزء العلوي من شق الأرداف. في هذا المقال، سنتناول تفاصيل هذا المرض وكيفية علاجه.
الناسور العصعصي
- تظهر الخراجات الشعرية عندما يثقب الشعر الجلد ويصبح مدمجًا. وفي حال تكون كيس حبيبي، يكون الخراج الناتج مؤلمًا للغاية، مما يستدعي الحاجة إلى تصريفه عبر شق صغير أو إزالته جراحيًا.
- تحدث الأكياس الأكثر شيوعًا عادةً عند الشباب، وهي ميالة للتكرار. الأشخاص الذين يقضون فترات طويلة جالسين، مثل سائقي الشاحنات، هم أكثر عرضة لتطوير الناسور العصعصي.
- تحدث المشكلة بشكل أساسي بسبب جذور الشعر التي تحتوي على الشعر الداخلي. عندما ينمو الشعر إلى الداخل بدلاً من الخارج، يمكن أن يتجمع الشعر المكسور وطبقات الكيراتين تحت سطح الجلد، مما يؤدي إلى تشكل عقيدات صغيرة (الورم الحبيبي) التي قد تتلوث بالبكتيريا.
- أحد أسباب تطور الناسور العصعصي هو انتهاك نمو الشعر. وفي حال عدم خروج الشعر الجديد من أصل الشعر بشكل صحيح، تتجمع مواد البناء الخاصة بالشعر، مثل الكيراتين، لتتخذ شكل رواسب منتفخة في جذر الشعر.
- حتى عندما ينمو الشعر بشكل طبيعي، يمكن أن تتكون الجيوب. وذلك عندما يتكسر الشعر ويندفع داخل جدار بصيلات الشعر، مما يؤدي إلى امتلاء المسام بالشعر المكسور، كما يمكن أن يتسبب الشعر المتساقط من الجزء الخلفي أو الرأس بالدخول إلى المنطقة الألوية بسبب حركات الجسم المستمرة.
أعراض الناسور العصعصي وطرق علاجه
1. الأعراض
عندما يعاني الشخص من الناسور العصعصي، يكون المصاب عرضة لظهور كتلة منتفخة (خراج). تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
- الألم.
- احمرار الجلد.
- تصريف القيح أو الدم من فتحة في الجلد.
- رائحة كريهة ناتجة عن تصريف القيح.
- يجب مراجعة الطبيب عند ملاحظة أي من هذه العلامات، حيث يمكنه تشخيص الحالة من خلال فحص الآفة.
2. الأسباب
رغم أن السبب الدقيق للخراجات ليس واضحًا بعد، فإن معظم هذا النوع من الخراجات يعتقد أنه ناتج عن شعيرات فضفاضة تخترق الجلد. تعد العوامل مثل الاحتكاك والضغط، وفرك الجلد ضد الجلد، والملابس الضيقة، وركوب الدراجات، وفترات الجلوس الطويلة، من الأسباب التي تؤدي إلى ظهور الشعر تحت الجلد.
هذا النوع من الخراج يشبه بثرة كبيرة ويتواجد عادةً في أسفل عظمة الذنب، ويكون أكثر شيوعًا بين الرجال مقارنة بالنساء، وعادة ما يظهر بين الشباب.
عوامل الخطر للناسور العصعصي
خلال الحرب العالمية الثانية، أصيب أكثر من 80,000 جندي بأكياس عُزلوا بسببها في المستشفيات، وارتبطت هذه الحالة بفترة ركوب السيارات الوعرة، ولذلك عُرفت في ذلك الوقت باسم “مرض الجيب”.
هناك عوامل معينة تزيد من عرضة الأفراد لتطوير الخراجات، ومنها:
- الذكور أكثر عرضة للإصابة بالناسور العصعصي.
- الأشخاص الأصغر سنًا (الأكياس أكثر شيوعًا بين الأشخاص في العشرينات).
- البدانة.
- نمط الحياة غير النشط.
- المهن التي تتطلب الجلوس لفترات طويلة.
- شعر الجسم الزائد.
- الشعر الخشن أو الصلب.
مضاعفات الناسور العصعصي
إذا لم يتم علاج الناسور المصاب بالعدوى بشكل صحيح، فقد يتعرض الشخص لخطر الإصابة بسرطان الجلد المعروف بسرطان الخلايا الحرشفية.
للمساعدة في منع الخراجات، يمكن اتخاذ بعض الخطوات مثل الحفاظ على نظافة المنطقة، وإنقاص الوزن إذا لزم الأمر، وتجنب الجلوس الطويل إذا كنت تعاني من الخراجات الحبيبية سابقًا. يمكنك أيضًا حلاقة المنطقة بانتظام أو استخدام وسائل إزالة الشعر لتقليل احتمالية التكرار.
علاج الناسور العصعصي
- عادة ما يكون العلاج الأولي للكيس الإجراء الذي يتم في عيادة الطبيب. بعد تخدير المنطقة، يقوم الطبيب بإجراء شق صغير لتصريف الكيس. في حال تكرر ظهور الكيس، سيكون من الضروري إجراء جراحي يتضمن إزالة الكيس بشكل كامل.
- بعد العملية، قد يختار الطبيب ترك الجرح مفتوحًا، مما يسمح له بالشفاء من الداخل للخارج، مما قد يستغرق وقتًا أطول، ولكنه أقل خطورة للإصابة بعدوى متكررة.
- يمكن أيضًا غلق الجرح باستخدام الغرز. رغم أن الشفاء يكون أسرع مع هذه الطريقة، إلا أن هناك خطر أكبر للتكرار، حيث يقوم بعض الجراحين بشق بجانب الشق الرئيسي في الأرداف، مما يجعل الشفاء أكثر صعوبة.
- العناية بالجروح مهمة جدًا بعد الجراحة. سيقدم لك الطبيب أو الممرضات إرشادات مفصلة حول كيفية تغيير الضمادات وما يجب توقعه خلال عملية الشفاء، ومتى يجب عليك الاتصال بالطبيب. قد تحتاج أيضًا إلى إزالة الشعر حول الموقع الجراحي لمنع الشعر من الدخول إلى الجرح.
- ينبغي أن تبدأ بمراجعة طبيب الرعاية الأولية، وفي بعض الحالات، عند تحديد موعد، قد يتم تحويلك مباشرة إلى طبيب جلدية أو جراح.
عوامل مساعدة لظهور الناسور العصعصي
إلى جانب الشعر الناشئ، قد تكون التشوهات الخلقية في العصعص أو الكدمات الناتجة عن السقوط من بين الأسباب المسؤولة. الرجال هم الأكثر تعرضًا للإصابة بالناسور العصعصي بمعدل ضعف النساء، وعادة ما يعانون من هذه المشكلة في عمر يتراوح بين 20 و30 عامًا. بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل أخرى قد تسهم في ظهور الناسور العصعصي:
- نمو الشعر الزائد.
- الجلوس لفترات طويلة.
- التعرق الزائد والملابس الداخلية الضيقة.
- نقص النظافة الشخصية.
- الوزن الزائد.
- ضعف الجهاز المناعي.
- من الجيد الوقوف أكثر إذا كنت تحتاج إلى الجلوس لفترات طويلة، والاعتماد على كراسي مريحة. إذا كنت عرضة لنمو الشعر الزائد، فقد تكون إزالة الشعر بالليزر الوقائي في منطقة العصعص مفيدة.
- قد يكون ظهور الناسور العصعصي غير ملحوظ في البداية، أو تكون الأعراض بسيطة وغير محددة (مثل الألم عند الجلوس على كراسي صلبة أو الشعور بوجود “بثرة” أو كدمة)، وأحيانًا لا يوجد أي إزعاج سوى ظهور فتحة مرئية في الطية الألوية.
نصائح بعد الجراحة
يجب اتباع جميع تعليمات الطبيب بشأن الرعاية المنزلية، خاصة إذا كنت بحاجة إلى إزالة الضمادات وتغليفها. توجيهات أخرى تشمل:
- الحرص على الحفاظ على المنطقة نظيفة.
- مراقبة أي علامات على وجود عدوى جديدة، مثل الاحمرار أو القيح أو الألم.
- حافظ على مواعيد المتابعة مع طبيبك لمراقبة شفاء الكيس.
- قد تكون هناك إمكانية لإجراء علاج كامل، ولكن يجب أن تدرك أن الكيس الحبيبي قد يتكرر حتى بعد إزالته جراحيًا.
الوقاية من الناسور
تحدث الشكاوى بشكل شائع بعد فترات طويلة من الجلوس، خاصة بين طلاب المدارس والموظفين في المكاتب أو خلال الرحلات الطويلة.
لمنع ظهور نواسير العصعص، يمكنك اتباع بعض النصائح. نظرًا لأن الجيوب الأنفية عادة ما تنجم عن الشعر الناشئ، فإن الإزالة الدائمة للشعر في منطقة العصعص تمثل أفضل وسيلة للوقاية. كما يجب عليك التحدث مع طبيبك حول الأسباب التي قد تؤدي إلى الناسور العصعصي في حالتك، لتجنب تكرار المشكلات المسببة لهذه الحالة.
