أمراض الدم
يتكوّن الدم من مزيج من خلايا الدم الحمراء (الإنجليزية: Red blood cells)، وخلايا الدم البيضاء (الإنجليزية: White blood cells)، والصفيحات الدموية (الإنجليزية: Platelets)، بالإضافة إلى جزء سائل يُعرف باسم بلازما الدم (الإنجليزية: Plasma). يختص علم أمراض الدم (الإنجليزية: Hematology) بدراسة الدم والمشاكل والاضطرابات التي قد تصيبه. تُعرّف أمراض الدم بأنها الحالات التي تؤثر على واحد أو أكثر من مكونات الدم، مما يسبب تدهور وظائفه الأساسية. تُعتبر الوراثة، ونقص التغذية، وبعض الأمراض الأخرى، بالإضافة إلى استخدام أدوية معينة، من أبرز الأسباب التي تؤدي إلى حدوث مثل هذه الأمراض.
أنواع أمراض الدم
تتباين أمراض الدم وأعراضها بناءً على نوع الخلايا المتضررة. لتشخيص المرض، يحتاج الطبيب إلى تحليل الأعراض، وإجراء الفحص السريري (الإنجليزية: Physical examination)، وعمل مجموعة من الفحوصات المخبرية، أبرزها تعداد الدم الكامل (الإنجليزية: Complete blood count)، كما يمكن أن يُطلب إجراء خزعة من نخاع العظم (الإنجليزية: Bone marrow biopsy).
تنقسم أمراض الدم إلى المجموعات الرئيسية التالية:
- اضطرابات خلايا الدم الحمراء.
- اضطرابات خلايا الدم البيضاء.
- اضطرابات الصفيحات الدموية.
- اضطرابات بلازما الدم.
اضطرابات خلايا الدم الحمراء
تشمل اضطرابات خلايا الدم الحمراء مجموعة من الحالات التي تؤثر على هذه الخلايا المسؤولة عن نقل الأكسجين إلى كافة أنسجة الجسم. تتضمن هذه الاضطرابات:
- فقر الدم: (الإنجليزية: Anemia) وهو حالة ينقص فيها عدد خلايا الدم الحمراء السليمة، مما يتسبب في الشعور بالتعب، وشحوب البشرة، وضيق النفس، خصوصًا أثناء exertion. هناك عدة أنواع من فقر الدم، ومنها:
- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد: (الإنجليزية: Iron-deficiency anemia) وهو ناتج عن نقص تناول الأغذية الغنية بالحديد أو خسارة الدم نتيجة الحيض أو وجود مشاكل في الجهاز الهضمي.
- فقر دم الأمراض المزمنة: (الإنجليزية: Anemia of chronic diseases) يحدث نتيجة الإصابة بأمراض مزمنة مثل أمراض الكلى.
- فقر الدم الوبيل: (الإنجليزية: Pernicious anemia) ينتج عن ضعف في بطانة المعدة مما يمنع امتصاص فيتامين B12.
- فقر الدم اللاتنسجي: (الإنجليزية: Aplastic anemia) يحدث نتيجة عدم إنتاج كميات كافية من خلايا الدم في نخاع العظم، وقد يتطلب العلاج نقل دم أو زراعة نخاع العظم.
- فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية: (الإنجليزية: Autoimmune hemolytic anemia) يحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي خلايا الدم الحمراء.
- الثلاسيميا: (الإنجليزية: Thalassemia) هو نوع وراثي من فقر الدم، ويكثر في مناطق البحر المتوسط.
- فقر الدم المنجلي: (الإنجليزية: Sickle cell anemia) هي حالة وراثية تتميز بشكل غير طبيعي لخلايا الدم الحمراء مما يعوق تدفق الدم ويؤدي إلى ألم شديد.
- كثرة الكريات الحمر الحقيقية: (الإنجليزية: Polycythemia vera) تتميز بزيادة غير مفسرة في عدد خلايا الدم الحمراء، وتسبب في بعض الحالات تجلط الدم.
- الملاريا: (الإنجليزية: Malaria) هي عدوى طفيليّة تنتقل بواسطة البعوض وتسبب تمزق خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى أعراض مثل الحمى والقشعريرة.
اضطرابات خلايا الدم البيضاء
تشمل اضطرابات خلايا الدم البيضاء تلك التي تؤثر على الخلايا المسؤولة عن محاربة العدوى (الإنجليزية: Infections). تتضمن:
- اللمفوما: (الإنجليزية: Lymphoma) هو نمو ورم سرطاني في الجهاز اللمفاوي، مما يؤدي إلى تكاثر غير طبيعي لخلايا الدم البيضاء.
- ابيضاض الدم: (الإنجليزية: Leukemia) يعتبر إحدى سرطانات الدم، حيث تنتشر خلايا الدم البيضاء بشكل خبيث في نخاع العظم.
- الورم النقوي المتعدد: (الإنجليزية: Multiple myeloma) نوع من السرطانات ينتج عن نمو غير طبيعي لخلايا البلازما التي تؤذي الأعضاء.
- متلازمة خلل تنسق النقي: (الإنجليزية: Myelodysplastic syndrome) تشمل مجموعة من السرطانات التي قد تتطور إلى ابيضاض دم شديد.
اضطرابات الصفائح الدموية
تشمل الاضطرابات التي تصيب الصفائح الدموية، وهي الخلايا التي تلعب دورًا هامًا في عملية تجلط الدم. تتضمن:
- قلة الصفائح: (الإنجليزية: Thrombocytopenia) هي حالة تتميز بانخفاض عدد الصفائح، ولكنها لا تسبب عادةً النزيف.
- فرفريّة قلة الصفائح مجهولة السبب: (الإنجليزية: Idiopathic thrombocytopenic purpura) حالة تتميز بانخفاض مستمر في عدد الصفائح لأسباب غير معروفة، مما قد يؤدي إلى ظهور كدمات.
- قلة الصفائح بسبب الهيبارين: (الإنجليزية: Heparin-induced thrombocytopenia) تحدث نتيجة رد فعل الجسم تجاه دواء الهيبارين، مما يؤدي إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية.
- الفرفريّة القليلة الصفحات الخثارية: (الإنجليزية: Thrombotic thrombocytopenic purpura) حالة نادرة تتميز بتكوين خثرات دموية صغيرة في الأوعية الدموية.
- كثرة الصفائح البدائية: (الإنجليزية: Primary thrombocythemia) حالة تزداد فيها الصفائح الدموية لأسباب غير معروفة، مما يؤدي إلى خطر التجلط أو النزيف.
اضطرابات بلازما الدم
بلازما الدم تعرف بأنها الجزء السائل من الدم الذي يحتوي على الماء، والأملاح، والبروتينات. من الاضطرابات المرتبطة بها:
- النّاعور: (الإنجليزية: Hemophilia) هو نقص في أنواع معينة من البروتينات المهمة في التخثر لأسباب وراثية.
- داء فون ويليبراند: (الإنجليزية: Von Willebrand disease) يظهر بسبب إنتاج كميات قليلة من عوامل التخثر، مما قد يؤدي لنزيف حاد في بعض الحالات.
- حالة فرط الخثورية: (الإنجليزية: Hypercoaguable state) وهي حالة ينتج عنها زيادة في قابلية الدم لتكوين الخثرات.
- خثار الأوردة العميقة: (الإنجليزية: Deep venous thrombosis) هي حالة تحدث بسبب تشكيل خثرة في وريد عميق، يمكن أن تسبب انصمام رئوي.
- التخثر المنتشر داخل الأوعية: (الإنجليزية: Disseminated intravascular coagulation) تتمثل في وجود خثرات صغيرة ترافق مناطق النزيف في الجسم.
