أعراض التهاب البنكرياس
تتباين أعراض التهاب البنكرياس (بالإنجليزية: Pancreatitis) اعتمادًا على نوعه، سواء كان حادًا (بالإنجليزية: Acute) أو مزمنًا (بالإنجليزية: Chronic). يحدث التهاب البنكرياس الحاد بشكل مفاجئ ويستمر لفترة قصيرة، وتختلف شدة أعراضه من شعور بعدم الارتياح إلى مضاعفات خطيرة تهدد حياة المريض. من المهم الإشارة إلى أن معظم حالات التهاب البنكرياس الحاد يمكن أن تتعافى تمامًا بعد تلقي العلاج المناسب. في المقابل، يمثل التهاب البنكرياس المزمن حالة تستمر لفترة طويلة وغالبًا ما يكون نتيجة لنوبات التهاب البنكرياس الحاد.
التهاب البنكرياس الحاد
عادةً ما تخف حدة أعراض التهاب البنكرياس الحاد بسرعة، حيث تمتد الفترات الزمنية إلى حوالي أسبوع. ومع ذلك، من الضروري الكشف المبكر عن هذه الأعراض واللجوء إلى الرعاية الطبية لتجنب المخاطر المحتملة. قد يتطور التهاب البنكرياس الحاد دون وجود ألم، ويعتبر هذا الوضع أكثر شيوعًا بين مرضى السكري أو الذين يعانون من مشاكل في الكلى. للألم في حالات التهاب البنكرياس الحاد طابع واضح، حيث يعاني المرضى غالباً من ألم مفاجئ وشديد في الجزء العلوي من البطن، والذي يمكن أن يمتد إلى الظهر، ويستمر هذا الألم لعدة أيام، وعادةً ما يشعر المريض بارتياح بسيط عند الانحناء للأمام.
أما بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس الناتج عن حصوات المرارة، فقد يلاحظون شعورًا بالألم في المرارة قبل حدوث ألم البنكرياس. يكون ألم المرارة أو المغص المراري (بالإنجليزية: Biliary colic) مستمرًا ويصبح أكثر حدة تدريجيًا، وعادةً ما يتركز في الجزء العلوي الأيمن من البطن، بينما يمتد إلى الظهر والكتف الأيمن، وغالبًا ما يصاحبه غثيان أو قيء. تظهر الأعراض عند الأشخاص الذين تعرضوا للالتهاب بسبب شرب الكحول بعد يوم إلى ثلاثة أيام من تناول الكحول، أو يمكن أن تظهر بعد التوقف عن شربه. وقد يرافق الألم شعور بالغثيان والقيء، وفي الحالات الشديدة قد تظهر علامات صدمة أو غيبوبة. كما يمكن أن يعاني المرضى من أعراض إضافية تشمل:
- الإسهال.
- فقدان الشهية.
- الشعور بألم عند لمس منطقة البطن.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية.
- اليرقان (بالإنجليزية: Jaundice) المتمثل في اصفرار الجلد وبياض العينين.
- زيادة التعرق، أو شحوب البشرة، أو فقدان النشاط في بعض الحالات.
- زيادة معدل ضربات القلب، وانتفاخ منطقة البطن، وضيق التنفس.
- الجفاف، أو انخفاض ضغط الدم في حالات التهاب البنكرياس الحاد الشديدة.
التهاب البنكرياس المزمن
تتباين أعراض التهاب البنكرياس المزمن في شدتها وطبيعتها. فبعض المرضى قد يعانون من أعراض خفيفة أو متباينة يمكن التحكم فيها بسهولة بأدوية معينة، بينما يعاني الآخرون من ضعف وآلام مستمرة قد تستلزم دخول المستشفى بشكل متكرر. تعد نوبات الألم الشديدة المتكررة في البطن من الأعراض الأكثر شيوعًا، وتظهر عادة في المنطقة الوسطى أو اليسرى من البطن، وقد يمتد الألم إلى الظهر. يوصف المريض شعوره بأنه حارق ومتقطع. وبالرغم من أن التناول للطعام قد يسبب بعض الآلام في بعض الحالات، إلا أنه في الغالب لا يُعتبر المحفز الأساسي.
وفقًا لدراسة نشرتها المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي (بالإنجليزية: World Journal of Gastroenterology) في عام 2013، فإن حوالي 90% من المصابين بالتهاب البنكرياس المزمن يعانون من الألم المرتبط بهذه الحالة. بينما قد يعاني عدد قليل من المرضى من أعراض أقل حدة مع تقدم الحالة، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا المسؤولة عن إفراز الإنزيمات الهضمية، مما يعرف بقصور البنكرياس (بالإنجليزية: Pancreatic insufficiency)، وهو أحد الأعراض الرئيسية لهذا الالتهاب. ومع انخفاض كمية الإنزيمات، يصبح من الصعب على الجسم هضم المواد الغذائية بشكل كافٍ مما يؤدي إلى فقدان الوزن وسوء التغذية.
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب
يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد مراجعة الطبيب على الفور للحصول على الرعاية الطبية اللازمة وتجنب المضاعفات الخطيرة. ومن أهم الأعراض التي تتطلب زيارة الطبيب:
- استمرارية فقدان الوزن حتى بعد العلاج.
- تسارع ضربات القلب، أو شحوب الجلد، أو برودته، أو تعرقه، أو زيادة سرعة التنفس، حيث قد تشير هذه الأعراض إلى حالة صدمة تتطلب الرعاية الطبية الطارئة.
- المعانة من الألم المزمن أو الإسهال بعد العلاج، مما قد يشير إلى التهاب البنكرياس المزمن أو مضاعفات حادة مثل الكيس الكاذب (بالإنجليزية: Pseudocyst) (*).
- وجود أعراض تشير إلى التهاب حاد قد يعكس عدوى أو انسداد في البنكرياس أو المرارة، مثل:
- ضيق التنفس.
- اليرقان.
- الشعور بالغثيان والقيء.
- الإصابة بالقشعريرة أو الحمى.
- ألم شديد أو ألم عند لمس منطقة البطن يتفاقم مع مرور الوقت.
الهوامش:
(*) الكيس الكاذب البنكرياسي: هو كيس مملوء بالسوائل في البطن يحتوي على إنزيمات البنكرياس والدم وأنسجة ميتة.
لمزيد من المعلومات حول التهاب البنكرياس, يُنصح بقراءة المقال التالي: (التهاب البنكرياس).