أعراض فتق الحجاب الحاجز
فتق الحجاب الحاجز، المعروف بالإنجليزية بـ Hiatal hernia، هو حالة طبية تتميز باندفاع الجزء العلوي من المعدة إلى الأعلى من خلال فتحة في الحجاب الحاجز (بالإنجليزية: Diaphragm). قد لا تظهر أعراض الفتق الحجابي دائمًا، ولكن عندما تحدث، فإنها غالبًا ما تتشابه مع أعراض الارتجاع المعدي المريئي (بالإنجليزية: Gastroesophageal Reflux Disease) والتي تُعرف اختصارًا بـ GERD. يلاحظ أن هذه الأعراض تميل إلى أن تكون خفيفة، وغالبًا ما ترتبط بالأنشطة التي تزيد الضغط على منطقة الحجاب الحاجز، مثل رفع الأثقال، والإجهاد، والانحناء للأمام، أو الاستلقاء بعد تناول الطعام، بالإضافة إلى الحمل. نستعرض فيما يلي تفاصيل أعراض فتق الحجاب الحاجز عند حدوثها:
الأعراض الشائعة
تتداخل أعراض الفتق الحجابي مع أعراض الارتجاع المعدي المريئي، حيث تنجم عن اضطراب في وظيفة العضلة العاصرة (بالإنجليزية: Sphincter muscle) التي تمنع الحمض المعدي من العودة إلى المريء. وعند حدوث الفتق الحجابي، ينخفض الضغط الطبيعي للعضلة العاصرة على المريء، مما يعزز احتمالية ارتجاع الحمض إلى المريء، ويؤدي ذلك إلى تهيج والتهاب الجزء السفلي من المريء. ومن بين الأعراض التي قد تظهر في حال الإصابة بفتق الحجاب الحاجز، نجد:
- حرقة المعدة، والتي تُعرف أيضًا بحموضة المعدة، وهي ألم حارق يبدأ من أسفل الصدر أو أعلى البطن ويتجه نحو الرقبة. تُعتبر هذه الحرقة العرض الرئيسي المرتبط بمشكلة الارتجاع الحمضي.
- ألم في الجزء العلوي من البطن والصدر.
- انتفاخ وتجشؤ.
- الإحساس بالغثيان والتعب العام.
- طعم حامض في الفم.
- شعور بالحرقة عند تناول المشروبات الساخنة.
- طعم لاذع في الحلق.
- صعوبة في التنفس.
- ارتجاع الطعام أو السوائل من المعدة إلى الفم.
الأعراض الأقل شيوعًا
قد يكون لفتق الحجاب الحاجز بعض الأعراض الأقل شيوعًا، التي قد تزيد من صعوبة التشخيص نظرًا لتشابهها مع حالات صحية أخرى. وتشمل هذه الأعراض ما يلي:
- سعال مزمن يحدث ليلًا، وقد يُصاحبه أزيز أو صفير عند التنفس، وهو ما ينتج عن ارتجاع الحمض الذي يهيج القصبة الهوائية (بالإنجليزية: Trachea).
- التهاب في الحلق وبحة في الصوت.
- رائحة كريهة في الفم.
- الإحساس بوجود كتلة أو عائق في الحلق.
- مشاكل في اللثة.
- ألم شديد في الصدر في بعض الحالات.
- معاناة من الفواق (بالإنجليزية: Hiccups).
- تآكل في الأسنان.
- شعور بالإغماء (بالإنجليزية: Fainting).
- آلام في الظهر، خصوصًا إذا كان حجم الفتق كبيرًا.
- معاناة من الشرقة (بالإنجليزية: Aspiration).
- نزيف في البطن، والذي يمكن أن يظهر عن طريق دم في القيء، أو براز بلون أحمر أو أسود، أو فقر الدم (بالإنجليزية: Anemia) عند إجراء اختبار الدم.
ضرورة زيارة الطبيب
ينبغي على المريض مراجعة الطبيب في حال ظهور الأعراض التالية:
- معاناة من الغثيان والتقيؤ.
- فقدان وزن غير مبرر.
- تفاقم أعراض عسر الهضم أو ظهور أعراض جديدة مرتبطة به.
- مشاكل أو آلام عند البلع.
- عدم تحسن الأعراض واستمرار الحالة الصحية دون تغيير.
الإسعاف الطبي الفوري
تستدعي الحالة الطبية الإسعاف الفوري إذا كانت الأعراض التالية موجودة:
- شعور بضغط أو ألم في الصدر، خاصة إذا كان المريض يعاني من أمراض القلب أو عوامل الخطر المتعلقة بها مثل ارتفاع مستوى الكوليسترول (بالإنجليزية: Cholesterol) ، والضغط العالي، وداء السكري (بالإنجليزية: Diabetes) أو إذا كان العمر أكبر من 55 عامًا، أو إذا كان المريض ذكرًا، أو لديه تاريخ عائلي بالنوبات القلبية المبكرة أو الذبحة الصدرية (بالإنجليزية: Angina).
- معاناة من حمى وسعال.
- ضيق في التنفس.
- تقيؤ مصحوب بدم.
- براز داكن اللون.
- خفقان في القلب (بالإنجليزية: Palpitations).
- شعور بالإغماء.
- وجود أعراض الفتق المنخنق (بالإنجليزية: strangulated hernia) والتي تتضمن:
- عدم القدرة على إخراج الغازات أو التبرز.
- اضطراب في المعدة.
- ألم حاد في البطن.
- معاناة من التهوع أو محاولة التقيؤ (بالإنجليزية: Retching).
- ألم في الظهر أو الرقبة أو الذراعين أو الفك أو الأسنان.
فيديو يشرح فتق الحجاب الحاجز
للمزيد من المعلومات، نوصيكم بمشاهدة الفيديو التالي للدكتورة نغم القرة غولي، المتخصصة في الجراحة العامة والثدي والمناظير، والذي يتناول موضوع فتق الحجاب الحاجز:
