فوائد الكورتيزون
يعد الكورتيزون هرمونًا ينتمي إلى فئة الكورتيزول، الذي يُنتَج من قِبل الغدة الكظرية في الجسم. يُستخدم الكورتيزون بشكل أساسي في تقليل الالتهابات التي قد تُهدد صحة الأعضاء الحيوية، بالإضافة إلى تقليل نشاط الجهاز المناعي وعلاج حالات معينة ناتجة عن نقص هرمون الكورتيزول، مثل مرض أديسون. سنتناول فيما يلي بعض الاستخدامات الهامة للكورتيزون:
- مضاد للالتهابات: يُستخدم غالبًا في علاج الحالات الناتجة عن الحساسية، مثل:
- الربو.
- حمى القش.
- الشرية.
- التهاب الجلد التأتبي.
- التهاب الأنف التحسسي.
- مثبط لجهاز المناعة: يعالج العديد من الأمراض المناعية، بما في ذلك:
- الذئبة.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
- زراعة الأعضاء، لمنع الرفض من قبل الجسم.
- أمراض أخرى: تشمل الحالات التالية:
- مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- التصلب المتعدد.
- التهاب المفاصل أو العضلات أو الأربطة والألم المرتبط بها.
- التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة.
- ألم العضلات الروماتزمي.
أضرار الكورتيزون
تختلف الأعراض الجانبية لاستخدام الكورتيزون بناءً على الجرعة وطبيعة الدواء وفترة العلاج. استعمال هذا العلاج لفترات قصيرة قد لا يصاحبه أي آثار جانبية، بينما تزداد فرص ظهورها عند زيادة الجرعة وطول مدة الاستخدام. لذلك، يُفضل استخدامه عند الحاجة وبأقل جرعة ممكنة، مع تجنب استخدامه كأقراص أو حقن إلا إذا لزم الأمر. فيما يلي تفاصيل الأعراض الجانبية المرتبطة بكل نوع من أنواع الكورتيزون.
أضرار الكورتيزون الفموي
عادةً لا تظهر أعراض جانبية عند تناول الكورتيزون لفترة لا تزيد عن ثلاثة أسابيع، لكن مطلع الآثار السلبية التالية يزداد احتمال حدوثه مع الاستعمال لفترات أطول أو بجرعات أكبر:
- مشاكل في الجهاز الهضمي: تشمل عسر الهضم وحرقة المعدة.
- مشاكل في العيون: مثل إعتام عدسة العين والماء الزرقاء.
- زيادة الوزن: يؤثر الكورتيزون على عمليات الأيض وتوزيع الدهون مما يزيد الشهية والوزن، وخاصة في منطقة البطن.
- تغيرات مزاجية: قد يواجه مستخدم الكورتيزون تقلبات مزاجية مثل القلق والاكتئاب والأفكار الانتحارية، خاصة عند تناول جرعات تفوق 30 ملليغرام يوميًا.
- زيادة خطر العدوى: تزداد احتمالية الإصابة بعدوى مثل جدري الماء والهربس النطاقي.
- أعراض جانبية أخرى: قد تشمل صعوبة في النوم وارتفاع ضغط الدم ومستويات السكر، بالإضافة إلى هشاشة العظام ومتلازمة كوشينغ.
أضرار الكورتيزون المستنشق
يستخدم عادة لعلاج الربو وأمراض الجهاز التنفسي، وقد تظهر الأعراض الجانبية التالية مع الاستخدام الطويل:
- بحة الصوت: قد تُسبب مرور الدواء تأثيرًا مؤقتًا على الأحبال الصوتية، لكن الصوت يعود طبيعياً خلال 5 إلى 20 دقيقة. يمكن تقليل هذا التأثير باستخدام أجهزة استنشاق الجرعات المحددة أو أدوات المباعدة.
- عدوى المبيضات الفموية: تُسبب ظهور بقع بيضاء في الفم والحلق، وتُعالج بمضادات الفطريات، ويُمكن الوقاية من حدوثها من خلال المضمضة وتنظيف الأسنان بعد العلاج.
- هشاشة العظام: تزداد المخاطر عند استخدام الجرعات العالية لمدة طويلة. يُنصح بتناول الغذاء الغني بالكالسيوم وممارسة الرياضة المناسبة.
- مشاكل العين: مثل إعتام عدسة العين أو الجلوكوما، وخاصةً لدى الأشخاص فوق الستين عامًا.
أضرار الكورتيزون الموضعي
يستعمل في تخفيف الأعراض المرتبطة ببعض الأمراض الجلدية مثل الأكزيما والصدفية، لكنه قد يتسبب في الآثار الجانبية التالية:
- الشعور بالحرق أو الوخز في موقع التطبيق.
- ترقق الجلد وتغير لونه وزيادة الكدمات.
- تفاقم العدوى الجلدية.
- نمو الشعر الزائد في المنطقة المعالجة.
- ظهور حب الشباب أو تفاقم الحالة.
- الإصابة بالوردية أو التهاب الجريبات الشعرية أو التهاب الجلد التماسي.
أضرار الكورتيزون عبر الحقن
ترتبط حقن الكورتيزون ببعض المضاعفات المحتملة، مثل:
- تلف الأعصاب.
- تمزق الأوتار وضعفها.
- عدوى في المفصل.
- زيادة مؤقتة في الألم والالتهاب في المفصل.
- ترقق الجلد والأنسجة في موقع الحقن.
- تغير لون الجلد حول منطقة الحقن.
- هشاشة العظام القريبة ومخاطر موت خلاياها.
- ارتفاع مؤقت في مستوى السكر في الدم.
